61PM076｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．ノロウイルス

この問題のポイント

臨床で頻出の感染経路を区別する力が問われます。特に「経口感染」という表現は、糞口感染（便・嘔吐物を介した感染）を指すため、胃腸系の病原体に特徴的に見られます。試験では、感染経路の分類（飛沫・血液・経口）を正確に把握することが重要です。

解説

ノロウイルスは、汚染された食品、貝類、または感染者の便・嘔吐物を介して口に入ることで感染します。これにより、急性胃腸炎を引き起こすことが知られています。この感染経路は「糞口感染」と呼ばれ、特に幼児や高齢者、免疫力の低い人々に影響を及ぼすことがあります。他の選択肢と比較すると、この経路が最も明確に「経口」に該当します。

選択肢の確認

1．結核菌：咳やくしゃみで飛沫が空気中を飛び散るため、飛沫核感染（空気感染）です。
2．破傷風菌：土壌中の芽胞が創傷（傷口）から侵入するため、創傷感染です。
3．ノロウイルス：汚染された食品や便を介して口に入り、経口感染の代表例です。
4．コロナウイルス：主に飛沫・接触・エアロゾルで感染し、呼吸器感染です。
5．B 型肝炎ウイルス：血液・体液（針刺し、性行為など）を介した感染が主です。

覚えるポイント

「経口感染＝糞口感染」は、ノロウイルス、ロタウイルス、A型・E型肝炎などに共通します。逆に、結核や破傷風は「空気」や「創傷」から来るため、経口とは言えません。試験で「感染経路」を問われたときは、各病原体の特徴を「口」にどう入るかで整理すると効果的です。