61PM021｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

1・5

この問題のポイント

正常歩行時の床反力は、垂直、前後、左右の3つの分力で構成され、それぞれの時間経過に応じた波形と変化が重要です。特に、垂直分力の2峰性と前後分力の速度依存性は試験頻出項目です。

解説

正常歩行において、床反力の垂直分力は「荷重反応期」と「立脚終期」に2つのピークを持ち、立脚中期に体重を下回る谷（最小値）を形成するため、**2峰性（M字型）**を示します。この波形は、重心の上昇と下降に伴い生じ、立脚中期に体重より小さい値になることが特徴です。

前後分力は、歩行速度が遅くなると加減速が小さくなり、駆動・制動のピーク値が減少します。特に、速度が遅いと制動（後向き）の時間と強度が小さくなるため、前後分力のピーク値も小さくなります。この速度依存性は、歩行の安定性や運動制御の理解に重要です。

選択肢の確認

1．垂直分力は2 峰性の波形を示す。：正しい。立脚初期と立脚後期にピークがあり、立脚中期に谷を持つ。
2．垂直分力の最小値は体重と等しくなる。：間違え。立脚中期の最小値は体重より小さく、体重と等しくなるのは接地直後付近。
3．左右分力は立脚中期には外向きに働く。：間違え。支持側へ重心を支えるため、内向き（身体に内側へ働く）が主。
4．前後分力は荷重反応期には前向きに働く。：間違え。荷重反応期は制動（後向き）が主で、駆動（前向き）は立脚後期に現れる。
5．前後分力のピーク値は速度が遅くなると小さくなる。：正しい。速度が遅くなるほど加減速が小さく、ピーク値も減少。

覚えるポイント

「垂直分力＝2峰性（M字）」「前後分力＝速度が遅いほどピークが小さくなる」を記憶すると、この問題の正答を確実に導ける。特に、立脚中期の垂直分力の谷が体重を下回る点は、重心の高さと加速度の変化から理解できる。