61AM090｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．高齢者が増加している。

この問題のポイント

外傷性脊髄損傷の発生傾向は、年齢層の変化に大きく影響される。特に高齢化社会において、転倒による頸髄損傷の増加が近年の特徴である。これは、若年層の交通事故やスポーツ外傷とは異なり、高齢者の生活環境や健康維持の課題として注目されている。

解説

外傷性脊髄損傷は、主に交通事故、スポーツ、転倒などによって発生する。発生頻度は、人口100万人当たり約40人/年とされ、100人/年とは言えない。性別では男性に多く、特に頸髄損傷が最も多く、可動性の高い頸椎領域で生じやすい。受傷原因は、若年では交通事故やスポーツが中心で、高齢者では転倒や転落が主な原因となる。近年、高齢者の転倒による頸髄損傷が増加していることから、高齢者に対する予防策の重要性が強調されている。

選択肢の確認

1．女性に多い。：間違っている。男性に多く、発生頻度が高い。
2．腰髄損傷が最も多い。：間違っている。頸髄損傷が最も多く、特に可動性の高い頸椎で生じやすい。
3．高齢者が増加している。：正しい。高齢化に伴い、転倒による頸髄損傷が増加している。
4．労働災害の受傷は増加している。：間違っている。安全対策の進展により、労働災害による受傷は減少傾向にある。
5．発生頻度は人口100 万人当たり約100 人/年である。：間違っている。正確な発生頻度は約40人/年程度。

覚えるポイント

「高齢者→転倒→頸髄損傷」という因果関係を覚えておく。若年層と高齢層の受傷原因を区別し、近年のトレンドとして「高齢者の受傷増加」を核心として記憶すると、この問題の正答を確実に導ける。