60PM050｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

感染症対策における「物理的汚染の回避」と「接触感染の防止」が鍵。手袋の処理は、汚染された側を避け、安全に廃棄することが求められる。

解説

理学療法士が実務で行う感染症対策は、基本として「標準予防策」が適用される。すべての患者に対して血液や体液に感染リスクがあると見なされ、その対応が求められる。手袋を使用した後は、外側（汚染された側）に触れず、裏返しに剥がして捨てることが重要である。これにより、手指が汚染されず、接触感染のリスクを低減できる。また、手袋の取り扱いは、感染症対策の基本的な手順の一つとして、現場で頻繁に実践される。

他の選択肢について確認すると、マスクなしで口を覆う際には手掌で覆うのは危険で、ウイルスが手に付着し、その後の接触で感染が拡大する可能性がある。適切な対応は、肘の内側などで咳エチケットを行うことである。感染症患者以外にも標準予防策は必要であり、すべての患者に対して適用される。空気感染（例：結核）では、陰圧で隔離室を維持し、ウイルスの外漏を防ぐ。手袋使用後の手指消毒は必須であり、脱ぎ直後の手指が汚染される可能性があるため、必ず行うべきである。

選択肢の確認

1．使用後の手袋は裏返しにして捨てる。：正しい。汚染された側を避けて安全に処理できる。
2．手袋使用後の手指消毒は不要である。：間違っている。手指が汚染されるリスクがあるため、必ず行うべき。
3．感染症患者以外には標準予防策は不要である。：間違っている。すべての患者に対して標準予防策が適用される。
4．マスクなしで咳をするときは手掌で口を覆う。：間違っている。手掌で覆うと接触感染のリスクが高まる。
5．空気感染予防のためには隔離室内の気圧を陽圧に設定する。：間違っている。空気感染対策では陰圧が適切である。

覚えるポイント

「手袋は裏返しに、汚染は避ける」を覚えておくと、現場で迅速に適切な対応が取れる。