59PM001｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

5．背臥位で行う。

この問題のポイント

股関節の可動域測定において、標準的な測定ポジション（姿勢）が問われています。日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会が定めた1995年基準では、股関節の可動域測定は「背臥位」で行うことが基本的な要件です。これは、測定の再現性と正確性を確保するため、患者の姿勢を統一することで実現されます。

解説

股関節の可動域測定は、患者の姿勢に大きく依存します。1995年の基準では、測定を行う際の標準的な姿勢として「背臥位（背中を枕に押し、両足を床に置く姿勢）」が規定されています。この姿勢により、骨盤の動きを最小限に抑え、正確な可動域評価が可能になります。他の選択肢について確認すると、

• 「基本軸は体幹との平行線である」は誤り。基本軸は膝蓋骨より下した垂直線です。
• 「参考可動域は60度である」は誤り。設問の参考可動域とは一致しません。
• 「固定部位は脊柱である」は誤り。固定部位は骨盤（特に骨盤の前縁）です。
• 「移動軸は腓骨である」は誤り。移動軸は下腿中央線です。
  したがって、正解は「背臥位で行う」です。

選択肢の確認

1．基本軸は体幹との平行線である。：錯誤。基本軸は膝蓋骨より下した垂直線。
2．参考可動域は60 度である。：錯誤。設問の参考可動域とは一致しない値。
3．固定部位は脊柱である。：錯誤。固定部位は骨盤。
4．移動軸は腓骨である。：錯誤。移動軸は下腿中央線。
5．背臥位で行う。：正しい。標準的な測定姿勢。

覚えるポイント

股関節の可動域測定は「背臥位」で行うことが必須です。これは、測定の信頼性を確保するための基本的なルールです。姿勢を間違えると、測定値が歪み、臨床判断に悪影響を与える可能性があります。まずは「背臥位」という姿勢を頭に入れて、測定前に確認しましょう。