111Q018｜第111回 薬剤師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

ウェルニッケ脳症はビタミンB₁（チアミン）欠乏で生じます。画像ではアミノピリミジン環と正電荷をもつチアゾリウム環を備えた構造を探します。

解説

画像の選択肢2がチアミンです。体内でチアミン二リン酸となり、ピルビン酸デヒドロゲナーゼ、α-ケトグルタル酸デヒドロゲナーゼ、トランスケトラーゼなどの補酵素として糖代謝を支えます。欠乏すると脳でのエネルギー代謝が障害され、意識・精神状態の変化、眼球運動障害、運動失調などを呈するウェルニッケ脳症を来し得ます。ほかの画像はビタミンC、D、K、Eの構造です。

選択肢の確認

1．選択肢1（画像参照）：エンジオールをもつアスコルビン酸、ビタミンCです。欠乏では壊血病を生じます。
2．選択肢2（画像参照）：正答。ピリミジン環とチアゾリウム環をもつチアミン、ビタミンB₁です。
3．選択肢3（画像参照）：開環ステロイド骨格をもつビタミンD₃です。欠乏はくる病や骨軟化症に関係します。
4．選択肢4（画像参照）：ナフトキノン骨格をもつビタミンK₁です。欠乏では出血傾向が問題になります。
5．選択肢5（画像参照）：クロマノール環をもつビタミンEです。抗酸化作用を担います。

覚えるポイント

B₁欠乏はウェルニッケ脳症と脚気です。構造では、含窒素六員環と硫黄を含む正電荷の五員環を目印にします。