109Q198｜第109回 薬剤師国家試験 過去問

65 歳女性。身長155 cm。パート勤務。糖尿病性腎症が進行し、1 年前か ら血液透析が導入された。透析後目標体重（ドライウエイト）43 kg、透析間体重 増加量平均2.0 kg。女性は、週3 回透析を受けていたが、透析後に立ちくらみ、 ふらつき、倦怠感、脱力感などの血圧低下症状がみられるようになり、最近は透析 の翌日まで症状が続くようになった。そのため、透析チームは栄養状態の確認、ド ライウエイトの再設定及び透析効率を検討することにした。 透析効率の指標に、標準化透析量（Kt/V）がある。Kt/V は透析前BUN の濃度 ［BUNpre］と透析後BUN の濃度［BUNpost］の値を用いて次式で計算される。 Kt/V = -ln［BUNpost］ ［BUNpre］ この患者では、［BUNpre］= 80 mg/dL、［BUNpost］= 10 mg/dL であった。この ときのKt/V の値として正しいのはどれか。1つ選べ。 ただし、ln 2 = 0.69 とし、K は透析により単位時間あたりに除去された尿素量 に対応する血液の容量、t は透析時間、V は透析された血液の総容量を表すものと する。