60PM038｜第60回 作業療法士国家試験 過去問

正答

2．介護老人保健施設で実施できる。

この問題のポイント

通所リハビリテーション（デイケア）は、要介護者に対し生活機能の維持・向上を目的としたサービスで、実施主体と場所の理解が試されます。特に「施設サービス」と「居宅サービス」の区別が重要です。

解説

通所リハビリテーションは、医師の指示のもと、生活のための機能（作業・身体・認知など）を回復・維持するために行われます。実施可能な場所は、介護老人保健施設、病院、診療所などです。これらの施設がサービスを提供できるため、選択肢2は正確です。

一方、他の選択肢は以下の通り誤りです。

• 入浴支援が主目的とは限らず、生活機能の維持が中心です。
• 利用期間の上限は存在せず、必要に応じて継続可能です。
• 要介護1から対象であり、要介護2以上とは限りません。
• 通所リハビリテーションは「居宅サービス」に分類され、施設サービスとはなりません。

この問は、通所リハビリテーションと通所介護（デイサービス）の違いを理解する上で重要です。前者は医師の指示を受け、機能回復を目的とし、実施主体が施設である点が鍵です。

選択肢の確認

1．主な目的は入浴の支援である。
→ 誤り。入浴支援は通所介護（デイサービス）の主な目的。通所リハビリテーションは機能維持を目的とする。
2．介護老人保健施設で実施できる。
→ 正しい。実施主体として介護老人保健施設が含まれる。
3．利用期間の上限は6 か月である。
→ 誤り。期間は原則的に上限なし。
4．要介護2 以上の要介護者が対象である。
→ 誤り。要介護1〜5すべて対象。要支援者は予防給付対象。
5．介護保険事業の施設サービスの一つである。
→ 誤り。通所リハビリテーションは居宅サービスであり、施設サービスではない。

覚えるポイント

「通所リハビリテーション＝医師指示で、施設で、機能維持」
→ 見えるのは「施設」で、目的は「機能」。
→ 「居宅サービス」という分類がポイント。