59PM035｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

3．社会貢献

この問題のポイント

地域包括ケアシステムの構成要素は、厚生労働省が定める「5つの柱」に基づいています。これらの要素は、高齢者や障がい者など、さまざまな状況の人の生活を支えるための包括的な支援体制を形成します。試験で問われる「構成要素でないもの」は、公式ガイドラインに明記されていない項目です。

解説

地域包括ケアシステムは、個人の生活の質を高めるために「医療」「介護」「予防」「住まい」「生活支援」の5要素で構成されています。各要素は、それぞれの分野が提供するサービスが相互に連携し、一人ひとりのニーズに応じたケアを実現します。
特に「生活支援」とは、日常生活の行動（ADLやIADL）を支えるための支援を指し、作業療法の現場で頻繁に見られるサービスです。一方、「社会貢献」とは、個人が社会に対して貢献する行動（例：ボランティア、地域活動など）を意味しますが、これはケアシステムの「構成要素」ではなく、個人の生活設計や社会参加の一環として位置づけられます。
したがって、ケアシステムの「構成要素」としては「社会貢献」は含まれず、正解は3です。

選択肢の確認

1．医 療：構成要素に含まれる。病気の診断・治療・管理を担う。
2．介 護：構成要素に含まれる。生活支援のための介護サービスを含む。
3．社会貢献：構成要素ではない。ケアシステムの5要素に含まれない。
4．生活支援：構成要素に含まれる。日常生活の行動を支える。
5．予 防：構成要素に含まれる。介護予防や健康維持を含む。

覚えるポイント

「医療・介護・予防・住まい・生活支援」の5要素を「植木鉢モデル」として記憶すると、ケアの幅が明確になります。特に「社会貢献」は、個人の価値観や生活設計の一部ではありますが、制度的なケアシステムの構成要素とは言えません。