59AM057｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

1．総頸動脈　・　2．椎骨動脈

この問題のポイント

「左右一対」とは、身体の左右でそれぞれ1本ずつ存在する血管を指す。作業療法士国家試験では、解剖学的知識の確認として、脳への血液供給に関わる主要な動脈の対称性を問う。特に、脳への血流を維持する動脈の構造を理解することは、臨床的な判断や患者の生活支援（ADL）においても重要である。

解説

脳への血液供給は、左右の動脈が対称的に機能することで保たれる。総頸動脈は、首の両側に存在し、右側は腕頭動脈に分岐、左側は大動脈弓から直接出るが、左右に1本ずつ存在するため「一対」とされる。椎骨動脈は、鎖骨下動脈から発生し、頸椎の横突孔を上昇して脳底動脈に合流するが、左右ともに存在するため「一対」である。
一方、脳底動脈は左右の椎骨動脈が合流した結果の「単一の血管」であり、一対ではない。腕頭動脈は右側のみに存在し、左側は総頸動脈から直接分岐するため、一対ではない。前交通動脈は、左右の前大脳動脈をつなぐ単一の血管で、対称性を持たない。

この問題では、動脈の「数」に注目し、対称性を確認することで正答を導く。作業療法においては、脳の機能と生活行動（ADL）の関連性を理解する上で、脳の血流構造の知識は基本的である。

選択肢の確認

1．総頸動脈：左右に1本ずつ存在 → 正しい
2．椎骨動脈：左右に1本ずつ存在 → 正しい
3．脳底動脈：両側合流した単一血管 → 一対ではない
4．腕頭動脈：右側のみ → 一対ではない
5．前交通動脈：単一の血管 → 一対ではない

覚えるポイント

公式正答は1・2。設問条件と各選択肢の違いを結び付けて覚える。