59AM058｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

1．気管支は下気道に含まれる。

この問題のポイント

呼吸器の解剖学的知識を問う問題で、気道の分類と各構造の位置関係を正確に把握することが鍵です。特に「上気道」と「下気道」の定義を誤ると、他の選択肢の判断にも影響します。

解説

気道は上気道（鼻、口、咽頭、喉頭）と下気道（気管、気管支、細気管支、肺胞）に分けられます。この中で、気管支は気管の分岐した部分で、肺へとつながるため、下気道に含まれるとされています。これは、下気道が気管以降の気道を含むため、正確な分類に該当します。

他の選択肢は解剖学的誤解を含んでいます。例えば、輪状軟骨は硝子軟骨（ガラス軟骨）であり、弾性軟骨（喉頭蓋など）とは異なります。気管の長さは成人で約10〜12cmで、20cmは誤りです。咽頭の下端はC6レベルに位置し、C8とは異なります。また、気管の分岐角度では左気管支の方が大きい（約45〜50度）ため、右気管支の方が気管に近い（約20〜25度）という点も重要です。

選択肢の確認

1．気管支は下気道に含まれる。：正しい。下気道の定義に含まれる。
2．輪状軟骨は弾性軟骨である。：誤り。硝子軟骨。
3．気管の長さは約20 cm である。：誤り。約10〜12cm。
4．咽頭の下端はC8 の位置にある。：誤り。C6レベル。
5．気管の延長線に対する分岐角度は左気管支より右気管支の方が大きい。：誤り。右は小さい。

覚えるポイント

「上気道」と「下気道」の境界を意識し、気管支は下気道に属するという基本事実を頭にいれておくと、類似問題への対応がスムーズになります。また、右気管支が短く太く、誤嚥物が入りやすいという臨床的意義も、作業療法のADL支援や呼吸機能評価において重要です。