59AM041｜第59回 作業療法士国家試験 過去問
Rehab の説明で誤っているのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
Rehabは精神科長期入院患者向けの行動評価尺度で、特に「全般的行動」の構成が誤解を招く可能性がある。各サブカテゴリーの項目数が「3項目」という記述は実際の評価基準と一致せず、正確な情報の把握が試験合格に不可欠である。
解説
Rehab（Paul Baker et al., 1983）は、精神障害患者の行動を評価するための尺度で、2つの主要な部分から構成される。第1部は「逸脱行動」、第2部は「全般的行動」を評価する。全般的行動の評価では、清潔、コミュニケーション、行動、感情、認知、社会的行動、生活リズムの7つのサブカテゴリーに分かれ、各カテゴリー内で7段階の評価が行われる。このため、各サブカテゴリーは7項目（段階）で構成されており、3項目という記述は誤りである。
一方、他の選択肢は正確である。全般的行動は最重度〜最軽度の3点VASで評価され、逸脱行動の評価では病的体験の有無を問わず行動そのものに焦点を当てる。評価には少なくとも1週間以上の直接観察が必要であり、対象は精神障害者全般に適用可能である。
選択肢の確認
1．全般的行動は、最重度・中程度・最軽度の3 点の指標をもつVAS で評価する。：正しい。
2．第1 部の逸脱行動の評価では、行動が病的体験に基づくかを問題にしない。：正しい。
3．第2 部の全般的行動のサブカテゴリーは各3 項目で構成されている。：誤り。各サブカテゴリーは7項目で構成される。
4．評価者は1 週間以上の直接行動観察が必要である。：正しい。
5．評価可能な対象は精神障害者全般である。：正しい。
覚えるポイント
Rehabの「全般的行動」は7領域×7段階の構造を持つ。特に「3項目」という記述は誤りで、試験で注意が必要。他の評価尺度（LSP、LASMI、GAS）との区別も併せて確認すると効果的。