120F46第120回 医師国家試験 過去問

内科系呼吸器呼吸機能・身体診察

64歳の男性。腎細胞癌の術前呼吸機能評価のために受診した。自覚症状はなく、既往歴に特記すべきことはない。身長164cm、体重64kg。呼吸音はfine cracklesを聴取する。呼吸機能検査を行ったところ、肺活量2,500mL、1秒量2,200mL、努力性肺活量2,300mL、予測肺活量3,600mL、予測1秒量2,900mLであった。 %肺活量を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1位を四捨五入すること。

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正解: b

正解

b 69%

解説

%肺活量は、実測肺活量を予測肺活量で割って求めます。

計算

肺活量は2,500mL、予測肺活量は3,600mLです。

2,500 ÷ 3,600 × 100 = 69.4%

小数第1位を四捨五入すると、**69%**です。

各選択肢の整理

  • a 64%
    努力性肺活量2,300mLを用いると近い値になりますが、%肺活量は肺活量で計算します。

  • b 69%
    正しい値です。

  • c 76%
    1秒量や予測1秒量との混同が考えられます。

  • d 81%
    1秒量と予測1秒量で計算した値に近く、%肺活量ではありません。

  • e 92%
    1秒率など別の指標と混同しています。

覚えるポイント

%肺活量=肺活量 ÷ 予測肺活量 × 100です。
1秒率=1秒量 ÷ 努力性肺活量 × 100とは別です。

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