119A10｜第119回 医師国家試験 過去問
内科系腎・泌尿器腎泌尿器総論
薬剤と尿細管作用部位の組合せで正しいのはどれか。
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正解: a
正解
a SGLT2阻害薬 -------- 近位尿細管
解説
SGLT2阻害薬は、近位尿細管に存在するSGLT2を阻害し、グルコースとナトリウムの再吸収を抑制する。したがって、この組合せが正しい。
各薬剤の作用部位
- a SGLT2阻害薬 -------- 近位尿細管
正しい。 - b 抗アルドステロン薬 -------- Henleの上行脚
誤り。抗アルドステロン薬は遠位尿細管末端から集合管で作用する。 - c サイアザイド系利尿薬 -------- 集合管
誤り。サイアザイド系利尿薬の主作用部位は遠位尿細管前半である。 - d バソプレシンV2受容体拮抗薬 -------- 遠位尿細管
誤り。V2受容体拮抗薬は集合管主細胞に作用し、水再吸収を抑制する。 - e ループ利尿薬 -------- Henleの下行脚
誤り。ループ利尿薬はHenle係蹄太い上行脚のNa、K、2Cl共輸送体を阻害する。
覚えるポイント
- 近位尿細管：SGLT2阻害薬
- Henle係蹄太い上行脚：ループ利尿薬
- 遠位尿細管前半：サイアザイド系利尿薬
- 遠位尿細管末端から集合管：抗アルドステロン薬
- 集合管：V2受容体拮抗薬