117F20｜第117回 医師国家試験 過去問

正解

d 蛋白質摂取を制限する。

フレイル予防の基本

フレイル予防では、栄養、運動、口腔機能、社会参加をまとめて支えることが重要です。
したがって、次のような介入は基本的に正しい方向です。

• 口腔ケアを続ける
• 運動習慣をつける
• よく噛んで食べる
• 社会活動に参加する

なぜ蛋白質制限が誤りなのか

高齢者では、蛋白質不足がサルコペニアや筋力低下を進め、フレイルを悪化させます。
そのため、フレイル予防ではむしろ十分な蛋白質摂取が大切です。

もちろん、重度の腎不全など特殊な状況では調整が必要ですが、一般的なフレイル予防として蛋白質摂取を制限するのは誤りです。

各選択肢の整理

• a 毎日歯を磨く。
  正しいです。口腔機能維持や誤嚥性肺炎予防の観点から重要です。

• b 運動習慣をつける。
  正しいです。筋力と身体機能の維持に直結します。

• c よく噛んで食べる。
  正しいです。口腔機能維持と栄養摂取の両面で重要です。

• d 蛋白質摂取を制限する。
  誤りです。フレイル予防では不適切です。

• e ボランティアなどの社会活動に参加する。
  正しいです。社会的孤立を防ぎ、精神面や活動性の維持にも役立ちます。

覚えるポイント

フレイル予防では、次の4本柱で整理すると覚えやすいです。

• 栄養
• 運動
• 口腔ケア
• 社会参加

この中で逆行するのが、蛋白質摂取の制限です。