117E1｜第117回 医師国家試験 過去問
社会医学・医療システム臨床研究・EBM研究デザイン・メタ分析
介入研究はどれか。
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正解: e
正解
e ランダム化比較試験〈RCT〉
研究デザインの整理
介入研究は、研究者が対象者に対して治療、予防法、生活指導などを意図的に割り付けて効果を検証する研究です。
その代表が ランダム化比較試験、RCT です。
RCT では、対象者を無作為に群分けして介入の有効性や安全性を比較するため、交絡の影響を減らしやすく、因果関係を評価しやすいという利点があります。
各選択肢の整理
a 横断研究
観察研究です。ある時点で曝露と疾患の有無を調べる研究で、介入は行いません。b コホート研究
観察研究です。曝露の有無で集団を分けて追跡し、発症率などを比較します。研究者が治療を割り付けるわけではありません。c 症例対照研究
観察研究です。疾患のある群とない群を比較して、過去の曝露を調べます。d ケースシリーズ研究
観察研究です。特定の症例群を記述する研究で、対照群も介入もありません。e ランダム化比較試験〈RCT〉
介入研究です。研究者が介入内容を割り付け、結果を比較します。
国試での判断軸
研究デザインの問題では、まず
「研究者が介入を割り付けているか」
を考えると整理しやすくなります。
- 割り付けている → 介入研究
- 観察しているだけ → 観察研究
覚えるポイント
RCT は介入研究、それ以外の代表的な疫学研究である横断研究、コホート研究、症例対照研究、ケースシリーズ研究は観察研究です。