116B13｜第116回 医師国家試験 過去問

正解

d それぞれの高齢者の習慣や生活ペースに合わせた介護を行う。

解説

高齢者介護で最も大切なのは、その人らしさを保ちながら生活を支えることです。
したがって、画一的な対応ではなく、本人の習慣、価値観、生活リズムに合わせた介護が適切です。

なぜこれが正しいか

尊厳を尊重する介護では、

• 本人を一人の独立した人として扱う
• 生活歴や習慣を大切にする
• できることを奪わず、自立を支える
  という視点が重要です。

他の選択肢

• a 親しみを込めるように高齢者の名前を「ちゃん」づけで呼ぶ。
  親しみのつもりでも、幼児扱いと受け取られることがあり不適切です。
• b 転落しないようにベッドに体幹をバンドで固定し安全を図る。
  身体拘束は原則として避けるべきであり、尊厳の観点からも問題があります。
• c 排泄の自立が困難な高齢者にトイレの場所を大声で指図する。
  大声での指図は威圧的で、尊厳を損ないます。
• e 移動の自立が困難な高齢者に介護老人福祉施設の入所を勧める。
  施設入所を一方的に勧めるのではなく、本人や家族の意向を踏まえて支援方法を考えるべきです。

ひっかけポイント

「安全のため」「親しみを込めて」という表現がつくと良いことのように見えますが、
国試では 本人の尊厳を損なっていないか を常に確認します。

覚えるポイント

• 尊厳を守る介護の基本は 個別性の尊重 です。
• 身体拘束、幼児扱い、威圧的対応 は不適切です。
• 介護は 本人中心 に考えます。