32PM33｜第32回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

ウイルス性肝炎では、A型、B型、C型の特徴と、B型肝炎の抗原・抗体を整理します。

HBs抗体陽性は、B型肝炎の既感染またはワクチン接種後の免疫獲得を示します。

解説

A型肝炎は経口感染が主体で、慢性化しにくい肝炎です。60～70％が慢性化するという記述は不適切です。

B型肝炎では、HBs抗原、HBs抗体、HBe抗原などの意味を理解することが重要です。HBs抗体が陽性であれば、B型肝炎ウイルスに対する免疫がある状態を示します。既感染後やワクチン接種後にみられます。

HBe抗原陽性は、一般にウイルス増殖が活発で感染性が強いことを示します。

C型肝炎は慢性化しやすく、慢性肝炎、肝硬変、肝癌へ進展することがあります。

ひっかけポイント
HBs抗原は感染状態、HBs抗体は免疫獲得、HBe抗原は感染性が強い目安として整理します。

選択肢の確認

1．A型肝炎の60～70％は慢性化する。
誤り。
A型肝炎は急性肝炎として発症し、慢性化しにくい肝炎です。慢性化しやすいのはC型肝炎などです。

2．HBe抗原陽性は感染性が弱い。
誤り。
HBe抗原陽性は、一般にウイルス増殖が活発で感染性が強い状態を示します。感染性が弱いという記述は不適切です。

3．HBs抗体陽性はB型肝炎の既往を示す。
正しい。
HBs抗体陽性は、B型肝炎ウイルスに対する免疫があることを示します。既感染後やワクチン接種後に陽性となります。

4．C型肝炎は慢性化することはない。
誤り。
C型肝炎は慢性化しやすい肝炎です。慢性肝炎、肝硬変、肝癌に進展することがあります。

覚えるポイント

• A型肝炎は経口感染で慢性化しにくい。
• C型肝炎は慢性化しやすい。
• HBs抗体陽性は免疫獲得を示す。
• HBe抗原陽性は感染性が強い目安。