70AM034｜第70回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

各バイオマーカーが反映する臓器・病態を対応させます。

解説

プレセプシンは、CD14の可溶性断片で、細菌貪食などに伴って血中濃度が上昇します。敗血症の診断補助や重症度評価に用いられるマーカーです。

敗血症では単一マーカーだけで診断せず、感染所見、臓器障害、培養、乳酸、炎症反応、臨床経過を統合します。腎機能低下などで値が影響される点にも注意します。

選択肢の確認

1．KL‑6
誤り。
KL-6はⅡ型肺胞上皮細胞に関連し、間質性肺炎の血清マーカーです。

2．シスタチン C
誤り。
シスタチンCは糸球体濾過機能を反映する腎機能マーカーです。

3．プレセプシン
正しい。
プレセプシンは敗血症の診断補助に用いられるため正しいです。

4．アンジオテンシン変換酵素〈ACE〉
誤り。
ACEはサルコイドーシスなどで上昇することがあるマーカーです。

5．N‑アセチルグルコサミニダーゼ〈NAG〉
誤り。
NAGは近位尿細管障害を反映する尿中酵素です。

覚えるポイント

• 敗血症マーカーはプレセプシンです。
• KL-6は間質性肺炎、シスタチンCは腎機能です。
• マーカーは臨床所見と統合して解釈します。