37Q78｜第37回 介護福祉士国家試験 過去問

正答

5．「ゴミ捨ては難しいですよね。できることをいっしょに考えましょう」

この問題のポイント

利用者が困難を訴え、努力しても解決できていないときは、まず気持ちや困りごとを受け止めます。その後、どの部分でつまずいているのかを一緒に確認し、本人に分かりやすい方法へ支援を調整します。

最初の言葉を問われているため、指示や評価よりも、受容と協働の姿勢を示す選択肢を選びます。

解説

Cさんは自ら「難しい」と伝えながらも、説明書とカレンダーを使って努力しています。それでも分別できないゴミが増えていることから、努力不足ではなく、現在の支援方法がCさんの理解の仕方や生活状況に合っていない可能性があります。

介護福祉職は、まず「難しいですよね」と困難さを受け止め、「いっしょに考えましょう」と協働する姿勢を示します。そのうえで、分別区分が分からないのか、収集日を忘れるのか、どの袋に入れるか迷うのかなど、課題を具体的に確認します。

支援では、実物や写真、絵記号を使う、ゴミ箱を色分けする、収集する曜日ごとに表示する、実際のゴミを一緒に分けて練習するなど、Cさんが理解しやすい方法を選びます。支援者の方法を押しつけるのではなく、本人ができていることを生かしながら、一人暮らしの継続を支えます。

ひっかけポイント
「努力すればできる」「説明をよく見ればできる」と考えると、できない原因を本人だけに求めることになります。支援方法や環境が本人に合っているかを見直します。

介護実践でのポイント
まず本人の困りごとを受け止め、どの工程で止まるかを一緒に確かめます。支援は一度決めて終わりではなく、結果を観察し、本人と相談しながら具体的な方法へ修正します。

選択肢の確認

1．「ゴミでいっぱいになる前に、適切に捨てられるようになりましょう」

誤りです。 目標を伝えるだけで、Cさんがどこで困っているのかを理解する支援になっていません。「適切に」という表現も抽象的で、具体的な方法が分かりにくい言葉です。

2．「説明書とカレンダーをよく見てください」

誤りです。 Cさんはすでに説明書とカレンダーを見て努力しています。成果が得られなかった方法を繰り返すのではなく、理解しにくい点を確認して支援方法を見直す必要があります。

3．「ゴミが増えてきて、気持ち悪いですね」

誤りです。 介護福祉職の否定的な感情をCさんに押しつける表現であり、羞恥心や自信の低下につながる可能性があります。本人を責めず、困りごとに焦点を当てます。

4．「がんばっていれば、上手にできるようになりますよ」

誤りです。 Cさんはすでに努力しています。漠然と励ますだけでは解決につながらず、できない原因が努力不足であるかのような印象を与えます。

5．「ゴミ捨ては難しいですよね。できることをいっしょに考えましょう」

正しいです。 Cさんの困難を受け止めたうえで、本人と一緒に解決方法を考える姿勢が示されています。自己決定を尊重しながら、個別性のある支援につなげられる言葉です。

覚えるポイント

• 最初に困難さを受け止め、その後で具体的な状況を確認する。
• 抽象的な説明を繰り返さず、実物、写真、絵、色分けなどを活用する。
• できない原因を本人の努力不足と決めつけず、支援方法と環境を見直す。
• 本人と一緒に方法を考え、選択と自己決定を支える。