R06B16｜令和6年度 准看護師試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、抗血栓薬の種類が問われています。

組織プラスミノーゲンアクチベータ、つまりt-PAは、血栓を溶かす作用をもつ薬です。

解説

抗血栓薬には、血栓をできにくくする薬と、できた血栓を溶かす薬があります。

**組織プラスミノーゲンアクチベータ（t-PA）**は、プラスミノーゲンをプラスミンに変え、フィブリンを分解して血栓を溶かす薬です。血栓溶解薬として、急性期脳梗塞などで厳密な適応を確認して使用されます。

作用が強いため、出血性合併症に注意が必要です。投与中や投与後は、頭痛、意識変化、血圧変動、皮下出血、血尿、消化管出血などを観察します。

准看護師としての観察ポイント
抗血栓薬を使用している患者では、出血の有無を観察します。鼻出血、歯肉出血、皮下出血、黒色便、血尿、意識レベル低下があれば速やかに報告します。

選択肢の確認

1．組織プラスミノーゲンアクチベータ（t-PA）
正しい。
t-PAは血栓を溶かす血栓溶解薬です。抗血栓薬として扱われます。

2．エリスロポエチン
誤り。
エリスロポエチンは赤血球産生を促すホルモン製剤です。腎性貧血などで用いられます。抗血栓薬ではありません。

3．プロトンポンプ阻害薬
誤り。
プロトンポンプ阻害薬は胃酸分泌を抑える薬です。胃潰瘍や逆流性食道炎などで用いられます。

4．クロルプロマジン
誤り。
クロルプロマジンは抗精神病薬です。統合失調症などの精神症状に用いられる薬で、抗血栓薬ではありません。

覚えるポイント

• t-PAは血栓溶解薬です。
• 抗血栓薬では出血に注意します。
• エリスロポエチンは造血に関わります。
• プロトンポンプ阻害薬は胃酸分泌を抑えます。