R05B17｜令和5年度 准看護師試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、母子感染の経路と代表的な病原体が問われています。

母子感染は、妊娠中、分娩時、授乳時に母体から児へ感染することをいいます。

解説

母子感染は、親から子へ感染が伝わるため、垂直感染ともいいます。水平感染ではありません。

母子感染には、胎盤を介する子宮内感染、産道を通るときの産道感染、母乳を介する母乳感染があります。

風疹ウイルスは、妊娠中に母体が感染すると胎盤を介して胎児へ感染し、先天性風疹症候群を起こすことがあります。難聴、白内障、先天性心疾患などに注意します。

ポリオは母子感染の代表として覚える疾患ではありません。また、病原体によっては母乳を介して感染するものもあるため、母乳からは感染しないと一律にはいえません。

母性看護のポイント
妊娠中の感染症では、母体だけでなく胎児への影響も考えます。発熱、発疹、感染者との接触歴がある場合は、早めに医師や看護師へつなぎます。

選択肢の確認

1．水平感染ともいう。
誤り。
母子感染は親から子へ伝わる感染であり、垂直感染ともいいます。水平感染ではありません。

2．ポリオ（小児麻痺）を発症する。
誤り。
ポリオは母子感染の代表として問われる疾患ではありません。母子感染では風疹、梅毒、B型肝炎、HIVなどを押さえます。

3．風疹ウイルスは子宮内感染を起こす。
正しい。
風疹ウイルスは妊娠中に胎盤を介して胎児へ感染し、先天性風疹症候群を起こすことがあります。

4．母乳からは感染しない。
誤り。
病原体によっては母乳を介して感染することがあります。母乳から感染しないと一律に説明するのは誤りです。

覚えるポイント

• 母子感染は垂直感染である。
• 母子感染には子宮内感染、産道感染、母乳感染がある。
• 風疹ウイルスは子宮内感染を起こす。
• 妊娠中の風疹感染では先天性風疹症候群に注意する。
• 感染症では母体と胎児・新生児の両方を考える。