33PM136｜第33回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

この問題では、鼻汁の性状から病証を判断します。

無色・無臭でさらさらした鼻汁は、熱よりも冷えや気の不足を考える所見です。

解説

無色・無臭の鼻汁は、一般に寒性や虚性の病態でみられやすい所見です。選択肢の中では、気虚証が最も適切です。

気虚では、気の防御作用や固摂作用が弱くなり、外邪を受けやすく、鼻汁が出やすくなることがあります。疲れやすい、息切れ、声に力がない、自汗なども関連症状として重要です。

湿熱や血熱では、黄色、粘稠、臭いを伴う分泌物を考えます。陰虚では乾燥やほてり、盗汗などが中心です。

ひっかけポイント
分泌物の色・臭い・粘りは病証判断の手がかりです。無色・無臭なら熱証ではなく、気虚や寒を考えます。

選択肢の確認

1．陰虚証
誤り。
陰虚証では乾燥、ほてり、潮熱、盗汗、舌紅少苔などがみられます。無色・無臭の鼻汁を主所見とする病証としては気虚証が適切です。

2．気虚証
正しい。
気虚証では防御作用や固摂作用が弱くなり、無色・無臭の鼻汁がみられることがあります。選択肢の中で最も適切です。

3．湿熱証
誤り。
湿熱証では黄色く粘り、臭いを伴う分泌物を考えます。無色・無臭の鼻汁とは合いません。

4．血熱証
誤り。
血熱証では出血、発疹、熱感などを考えます。無色・無臭の鼻汁の病証としては不適切です。

覚えるポイント

• 無色・無臭の鼻汁は気虚や寒性を考えます。
• 黄色く臭い分泌物は熱や湿熱を疑います。
• 気虚では疲れやすさ、自汗、声に力がない症状も重要です。