32AM51｜第32回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

この問題では、2型糖尿病の特徴を確認します。

1型糖尿病と2型糖尿病の違いを、発症機序、年齢、体型、治療の面から整理します。

解説

2型糖尿病は、インスリン分泌低下とインスリン抵抗性が関与して発症します。中年以降、肥満、運動不足、過食、遺伝的素因などが関係します。

自己免疫により膵β細胞が破壊されるのは、主に1型糖尿病です。

糖尿病の三大合併症は、網膜症、腎症、神経障害です。治療では、食事療法、運動療法、経口血糖降下薬などが基本となり、必要に応じてインスリンを使用します。

ひっかけポイント
1型糖尿病は自己免疫とインスリン依存、2型糖尿病は生活習慣・肥満・インスリン抵抗性と結びつけます。

選択肢の確認

1．自己免疫が関与する。
誤り。
自己免疫による膵β細胞破壊は、主に1型糖尿病の特徴です。2型糖尿病ではインスリン抵抗性や分泌低下が重要です。

2．中年以降の肥満者に多い。
正しい。
2型糖尿病は、中年以降の肥満者に多く、インスリン抵抗性が関係します。生活習慣との関連も重要です。

3．心筋炎は三大合併症の一つである。
誤り。
糖尿病の三大合併症は、網膜症、腎症、神経障害です。心血管疾患のリスクは高くなりますが、心筋炎は三大合併症ではありません。

4．インスリン治療が第一選択である。
誤り。
2型糖尿病では、まず食事療法、運動療法、経口薬などが基本です。血糖管理が不十分な場合や病状によりインスリン治療を行います。

覚えるポイント

• 2型糖尿病は中年以降の肥満者に多いです。
• 2型糖尿病ではインスリン抵抗性が重要です。
• 糖尿病の三大合併症は、網膜症、腎症、神経障害です。