115PM057｜第115回 看護師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

加齢によるもの忘れは、記憶の「想起速度」の低下で、体験の一部（例：名前）を思い出せないことが特徴。その際、体験そのものの存在を認識でき、ヒントや時間をかけても想起できる。これに対して、認知症では体験全体を忘れる（例：夕食を食べたこと自体を忘れ）ことが多く、日常生活に支障をきたす。

解説

加齢による生理的なもの忘れは、脳の老化に伴う情報検索速度の低下によって起こる。たとえば、友人の顔を見て名前を思い出そうとする際に時間がかかるという状況は、加齢性の記憶変化の典型的な例である。本人は「友人だ」と認識でき、名前を思い出す努力をしているため、体験の一部を忘れるが、その出来事自体は記憶されている。この現象は、ヒントがあれば想起できる、自覚がある、日常生活に支障がないという特徴を持つ。一方、体験全体を忘れる（例：夕食を食べたこと自体を忘れている）は、認知症の初期症状とされる。

選択肢の確認

1．昨晩、夕食を食べたことを覚えていない。：「夕食を食べた」という体験そのものを忘れており、加齢性のもの忘れとは異なる。体験の欠落は認知症の可能性を示唆。
2．家族から電話がかかってきたことを忘れてしまった。：最近の出来事そのものが抜け落ちており、加齢性のもの忘れとは異なる。近時記憶の障害は認知症の初期症状。
3．友人の顔を見て名前を思い出すのに時間がかかった。：顔認識は可能で、名前を想起するのに時間がかかる。体験の一部を忘れるが、その出来事は認識できる。加齢性もの忘れの典型的な例。
4．買い物に出たが、自分が今どこにいるのか分からない。：場所の見当識障害で、認知症の症状に該当。加齢では通常、場所を認識できる。

覚えるポイント

「体験の一部を忘れる」が加齢性、「体験そのものを忘れる」が認知症。ヒントで思い出せる、自覚がある、日常生活に支障がないことが加齢性の鍵。