115AM039｜第115回 看護師国家試験 過去問

正答

1．バス法

この問題のポイント

歯周ポケットの清掃には、歯ブラシの毛先が歯肉溝（歯周ポケット）に届くかどうかが鍵となる。ポケット内のプラークやバイオフィルムを効果的に除去するには、毛先をわずかに挿入し、細かい動きで清掃することが必要である。

解説

バス法は、歯ブラシの毛先を歯と歯肉の境目（歯肉溝）に向けて約45度の角度で当て、毛先をポケット内にわずかに挿入した状態で、1〜2mmの幅で小刻みに振動させる方法である。この手技により、歯肉縁の下に溜まったプラークに直接触れるため、歯周病予防や歯周炎患者へのブラッシングにおいて最も適した手技となる。特に、歯周ポケットが深い場合でも、毛先の角度と挿入の仕方によって清掃が可能になる。強すぎず、丁寧な動きが求められるため、患者の口腔状態に応じた指導が可能である。

選択肢の確認

1．バス法：毛先を歯肉溝にわずかに挿入し、小刻みに動かすため、ポケット内のプラーク除去に直接効果的。正解。
2．フォーンズ法：毛先を直角に当て、円を描く動きだが、歯肉溝に届きにくい。ポケット清掃には不向き。
3．ローリング法：歯面を払う動きで、毛先がポケット内に留まらないため、清掃効果は限定的。
4．スクラビング法：歯面の清掃に適しているが、毛先が歯肉溝に向けられていないため、ポケット内のプラーク除去には不適。

覚えるポイント

「毛先が歯肉溝に届くか」がポイント。バス法はその条件を満たし、歯周ポケットの清掃に最も適している。