115AM011｜第115回 看護師国家試験 過去問

正答

1．血 漿

この問題のポイント

止血機構とは、出血した場所を迅速に塞ぐための生理的反応であり、その中心となるのは血液の液性成分である血漿です。特に、血漿中に含まれる凝固因子（例：プロトロンビン、フィブリノゲンなど）が、血栓形成の鍵を担います。この点を理解することで、体液の役割と関連を正確に区別できます。

解説

止血は3段階で進行します。まず、損傷部位の血管が収縮して血流を減少させます。次に、血小板が損傷したコラーゲンに結合し、血小板血栓を形成（一次止血）。その後、血漿中の凝固因子が連鎖的に反応（凝固カスケード）を起こし、フィブリンが生成され、強固な血栓が形成されます（二次止血）。この過程で、血漿は凝固因子を含むため、止血機構に不可欠な役割を果たします。

選択肢の確認

1．血 漿：血漿は血液の液性成分で、凝固因子を含み、二次止血の中心となるため、止血機構を有する。
2．細胞内液：細胞内部に存在し、代謝に関与。凝固因子は含まれず、止血とは無関係。
3．脳脊髄液：中枢神経を保護する体液で、凝固因子は一切存在しない。
4．リンパ液：免疫や脂肪運搬に関与。凝固因子は極めて少ないため、止血機構とは言えない。

覚えるポイント

「止血＝血漿の凝固因子」を頭に入れる。他の体液はその機能とは異なるため、正確に区別することが重要です。