114PM060｜第114回 看護師国家試験 過去問

正答

2．前操作期

この問題のポイント

子どもが目に見えない「ばい菌」を「体内に入ると病気になる」という素朴な因果関係で理解する様式は、ピアジェの認知発達段階において「前操作期」の典型的な思考様式です。この段階では、目に見えない原因を象徴的・具象的に捉え、特に「アニミズム」や「悪者」としての擬人化が見られます。病気の原因を「ばい菌が入って病気になる」という単純な直観的思考で説明することは、前操作期の特徴と一致します。

解説

前操作期（2〜7歳）では、言語や象徴を使って物事を表現できるようになりますが、論理的・抽象的思考は未成熟です。この時期の子どもは目に見えないもの（例：ばい菌、悪意、罰）を「生きているもの」として捉え、病気の原因を「悪者に襲われた」といった形で理解します。この思考は、感覚や経験に基づく直観的因果認識であり、科学的知識の獲得とは異なります。そのため、看護師はこの段階の子どもに「ばい菌が入る」という表現を使うと、理解しやすくなるため、説明の言葉や教材（絵本、人形など）の選択に注意が必要です。

選択肢の確認

1．感覚運動期：0〜2歳で感覚と運動を通じて世界を理解する段階。ばい菌のような抽象概念は未発達。
2．前操作期：目に見えない原因を擬人化して捉える。正解。
3．具体的操作期：7〜11歳で論理的思考が可能で、より複雑な因果関係を理解できるが、素朴な理解とは異なる。
4．形式的操作期：11歳以降で抽象的思考が可能だが、この段階ではまだ病気の原因を素朴に理解する段階ではない。

覚えるポイント

「見えないものを生きているもののように考える」→前操作期。病気の原因を「ばい菌が入って病気になる」という素朴な理解は、この段階の特徴。看護師は子どもの年齢に応じた言語や表現を選び、理解を深める。