114PM020｜第114回 看護師国家試験 過去問
左前腕に持続点滴静脈内注射をしている患者の更衣で適切なのはどれか。
解答・解説を見る
正解: 3
正答
3
この問題のポイント
点滴中の患者の更衣においては、「脱健着患」という原則が基本です。点滴ルートがある側（患側）を守り、その負担を最小限に抑えることが重要です。左前腕に点滴がある場合、左腕が患側、右腕が健側と判断し、手順を導き出します。
解説
点滴中の患者の更衣は、ルートの損傷や痛みを防ぐために慎重に行います。原則として「健側から脱ぎ、患側から着る（脱健着患）」が求められます。本問では左前腕に点滴があるため、左が患側、右が健側です。脱ぐときはまず健側（右袖）から始め、その後に患側（左袖）を慎重に抜きます。これにより、点滴ルートに張力がかかりにくく、損傷のリスクが低減します。着るときは患側（左袖）から通すことで、患側の腕を無理に動かさず、ルートの保護が図られます。
選択肢の確認
1．左袖から脱ぎ、右袖から着る。：脱ぐ際に患側を最初に抜くため、ルートに張力がかかりやすく、不適切。
2．左袖から脱ぎ、左袖から着る。：脱ぎと着るの両方が患側に集中し、動作の制限や疼痛のリスクが高まる。
3．右袖から脱ぎ、左袖から着る。：脱健着患の原則に従い、点滴ルートの保護と患者負担の最小化が実現。
4．右袖から脱ぎ、右袖から着る。：着る際に健側を先に通すと、患側の腕を無理に動かす必要があり、リスクが増大。
覚えるポイント
「健側から脱ぎ、患側から着る」を覚えて、点滴がある側に注意を払い、より安全で患者中心の更衣手順を実践しましょう。