61PM052｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

2．内側毛帯

この問題のポイント

視床への「上行性」経路は、感覚情報の伝達路であり、感覚性（上行）経路に該当します。この問題では「上行性」というキーワードから、感覚伝導路を意識することが重要です。選択肢に「皮質」や「脊髄」が含まれるものは通常運動性（下行）経路であり、視床へは接続しません。

解説

視床（特に後外側腹側核、VPL核）は感覚情報を処理する重要な中枢です。深部覚や触覚などの感覚情報は、後索（薄束・楔状束）を経て延髄に達し、その中で交叉して内側毛帯へと上昇します。この内側毛帯は、感覚情報の上行経路として視床VPL核に直接接続し、感覚の認識に寄与します。この経路は、感覚性（上行）経路の代表的例です。

一方、他の選択肢はすべて運動性（下行）経路または運動制御に関与するもので、視床への上行経路とは異なります。副神経は運動性脳神経で、胸鎖乳突筋などを支配します。皮質橋路は大脳皮質から橋核へ向かう運動性経路です。赤核脊髄路と皮質脊髄路はいずれも運動の制御に関与する下行経路です。

選択肢の確認

1．副神経：運動性脳神経で、視床へ接続しない。
2．内側毛帯：後索系の感覚情報が上行する経路で、視床へ接続。正解。
3．皮質橋路：大脳皮質から橋核への運動性経路で、上行性ではない。
4．赤核脊髄路：赤核から脊髄への運動性下行経路。
5．皮質脊髄路：大脳皮質から脊髄への運動性経路。

覚えるポイント

「視床へ上行」＝感覚性経路。
「〜毛帯」は感覚伝導路（上行）のヒント。
「皮質〜路」「赤核〜路」「脊髄路」は運動性（下行）の可能性が高い。
「内側毛帯」＝深部覚・触覚を視床へ運ぶ上行経路。