60PM047｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

5．第Ⅴ脳神経

この問題のポイント

顔面の皮膚感覚（触覚・痛温覚）を担当するのは、感覚を伝える脳神経であり、その中で特に顔面領域を支配するのは第Ⅴ脳神経（三叉神経）である。この神経は、感覚の伝達だけでなく、咀嚼筋の運動も司るため、臨床で感覚評価や神経損傷の診断において重要な対象となる。

解説

顔面の皮膚感覚は、三叉神経（第Ⅴ脳神経）によって支配される。この神経は、顔面の上・中・下領域に分かれた3つの枝（眼支・上顎支・下顎支）に分けられ、それぞれの領域で皮膚からの感覚情報を中枢に伝達する。特に、皮膚の触覚や痛覚、温覚を正確に評価する際には、三叉神経の機能が重要である。他の脳神経では、視覚（第Ⅱ）、嗅覚（第Ⅰ）、眼球運動（第Ⅲ・Ⅳ）など、異なる感覚や運動機能を担当しており、皮膚感覚とは関係がない。

選択肢の確認

1．第Ⅰ脳神経：嗅覚を司る。皮膚感覚とは無関係。
2．第Ⅱ脳神経：視覚を司る。感覚としては視覚に限られる。
3．第Ⅲ脳神経：眼球の運動を司る。感覚機能はなし。
4．第Ⅳ脳神経：眼球の運動（滑車神経）を司る。感覚に関与しない。
5．第Ⅴ脳神経：顔面の皮膚感覚および咀嚼運動を支配。正解。

覚えるポイント

「三叉＝顔面感覚」という言葉を覚えておくと、第Ⅴ脳神経が顔面の感覚を支配しているという記憶が定着する。臨床で感覚障害の原因を特定する際、三叉神経の損傷（例：三叉神経症、顔面神経障害）を疑うべきである。