59AM008｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）は、股関節屈曲を評価するための標準的手法であり、特に大腿遠位部に抵抗を加えることが特徴です。このテストでは、検査対象筋は大腰筋および腸骨筋（非縫工筋）であり、姿勢は骨盤中間位で実施されます。

解説

この問題は、股関節屈曲機能を評価する徒手筋力テスト（MMT）に関する知識を問うものです。Danielsらの手法では、患者を背臥位または側臥位に寝せて、検査者が大腿の遠位部（大腿後部）に抵抗を加え、股関節の屈曲を確認します。段階2（中等度の筋力）のテストは側臥位で実施され、背臥位は段階1や3以降に使用される場合があります。また、股関節外転外旋を伴った場合は縫工筋の代償を疑いますが、これは代償筋の可能性を示すもので、テストの抵抗部位とは関係ありません。

選択肢の確認

1．骨盤を後傾させて行う。：錯誤。骨盤は中間位で行う。
2．検査対象は縫工筋である。：錯誤。対象は大腰筋および腸骨筋。
3．対象筋の段階2 のテストは背臥位で行う。：錯誤。段階2は側臥位で行う。
4．検査者が抵抗を加える部位は大腿遠位部である。：正しい。抵抗は大腿後部（遠位部）に加える。
5．股関節外転外旋を伴った際は大腿筋膜張筋の代償を疑う。：錯誤。代償は縫工筋を疑う。

覚えるポイント

「抵抗を加える部位が大腿遠位部」は、DanielsのMMTの基本的な動作要件です。姿勢や検査対象筋の誤認を避け、抵抗部位の位置を正確に把握することが重要です。