109Q202｜第109回 薬剤師国家試験 過去問
52 歳男性。身長168 cm、体重81 kg。3 年前に2 型糖尿病と診断され、食 事療法と運動療法に加え、内服薬での治療を行ってきた。しかし、仕事の都合で食 事が不規則になり、低血糖症状を経験したため、内服薬を自己判断で中止してい た。今回、血糖コントロール不良のため、インスリン導入目的で入院となり、以下 が処方された。また、この患者は、定期的に血糖自己測定を行う予定である。 （処方） ゾルトファイ配合注 （注1）フレックスタッチ 1 回10 ドーズ （注2） 1 日1 回 皮下注射 注1： インスリン デグルデク（遺伝子組換え）300 単位及びリラグルチド （遺伝子組換え）10.8 mg が配合された無色澄明の注射液 注2： インスリン デグルデク／リラグルチドとして10 単位／0.36 mg この患者に病棟担当薬剤師が行う教育的指導の内容として、適切なのはどれか。 2つ選べ。
解答・解説を見る
正解: 1・5
正答
1・5
この問題のポイント
配合注ペンの液性、注射角度、破損時の扱い、注射針の安全な取り外し方を確認します。
解説
ゾルトファイ配合注はインスリン デグルデクとリラグルチドを含む無色澄明な液で、原則として毎日同じ時刻に皮下注射します。注射後は外側の針ケースを針へまっすぐかぶせ、回して外します。破損したカートリッジは液漏れの有無にかかわらず使用せず、濁りや着色がある液も使用しません。通常は皮膚面に対して垂直に刺し、自己判断で懸濁・振とうしません。
選択肢の確認
1．原則、毎日同じ時刻に注射する。：正答です。
2．カートリッジにひびが入った場合は、漏れがないことを確認してから使用す る。：破損品は正確な投与を保証できず、使用しません。
3．液に濁りが生じたときは、カートリッジを振って均一な懸濁液にして使用す る。：本剤は無色澄明な溶液で、濁った場合は使用しません。
4．注射は皮膚面に対して45 度に傾けて打つ。：ペン型注入器は通常、皮膚へ垂直に刺入します。
5．注射後は、針ケースを注射針にまっすぐ取りつけ、針ケースを回して注射針を 引っ張って取り外す。：正答です。針刺しを避けて安全に廃棄します。
覚えるポイント
透明な配合注は濁らせず、破損時は使用中止、注射針は毎回交換して使用後すぐ外します。