109Q200｜第109回 薬剤師国家試験 過去問

52 歳男性。会社員。2 年前にソフトコンタクトレンズの定期検診で眼圧を 測定したところ、平均ベースライン眼圧は右眼16 mmHg、左眼18 mmHg であっ たが、両眼で視野狭窄及び欠損があったため、正常眼圧緑内障と診断された。処方 1 による治療が開始されたが、その後、進行したため3 ケ月前から処方2 が追加さ れた。 （処方1 ） ラタノプロスト点眼液0.005％（2.5 mL/本） 1 本 1 回1 滴 1 日1 回 夕 両眼点眼 〔添加物〕 ベンザルコニウム塩化物、無水リン酸一水素ナトリウム、リン酸二 水素ナトリウム一水和物、等張化剤を含有する。 （処方2 ） チモロール点眼液0.5％（持続性）（2.5 mL/本）1 本 1 回1 滴 1 日1 回 夕 両眼点眼 〔添加物〕 メチルセルロース、マクロゴール4000、クエン酸ナトリウム水和 物、ベンザルコニウム塩化物、pH 調節剤を含有する。 男性が来局した際、薬剤師が点眼液の使用状況を確認したところ、数週間前から 処方2 の使用が2 ～3 日おきであることがわかった。男性は、処方2 の使用直後に 不快なべたつきを感じることと、処方1 と2 の使用の間に待つ時間が長すぎるので 処方2 の使用を忘れてしまうことを理由として挙げた。 男性が感じた不快なべたつきの原因の1 つに点眼液のゲル化が考えられる。処方 2 の点眼液が点眼前はゾル状態、点眼後はゲル状態になるのに主に関わる物質はど れか。1つ選べ。