61PM054｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

2．三叉神経

この問題のポイント

脳幹の各部位で出る脳神経を正確に把握することは、作業療法士の基礎知識として不可欠です。特に「橋（pons）」という部位では、感覚・運動機能に関与する神経が集中しており、その中で最も代表的なのは三叉神経です。試験では「橋から出る脳神経」という表現が頻出しますので、その場所に属する神経を正確に識別できるかが鍵となります。

解説

橋（pons）は脳幹の中央部に位置し、感覚・運動・自律神経の機能を担っています。この領域から出る脳神経には、三叉神経（第V）、外転神経（第VI）、顔面神経（第VII）、内耳神経（第VIII）が含まれます。これらのうち、三叉神経は顔面の感覚（特に口周り）や咀嚼運動に関与しており、橋のレベルで出ます。他の神経はそれぞれ異なる部位から出ます。例えば、動眼神経は中脳、迷走神経は延髄、滑車神経も中脳より出ます。したがって、橋から出る脳神経として最も適切なのは「三叉神経」です。

選択肢の確認

1．滑車神経：中脳（下丘レベル）から出るため誤り。
2．三叉神経：橋のレベルで出る。 正解。
3．舌咽神経：延髄から出るため誤り。
4．動眼神経：中脳から出るため誤り。
5．迷走神経：延髄から出るため誤り。

覚えるポイント

「脳幹の3つ」を覚えましょう：

• 中脳 → 動眼、滑車
• 橋 → 三叉、外転、顔面、内耳
• 延髄 → 舌咽、迷走、副、舌下
  この3つの部位に分類することで、脳神経の出所を簡単に記憶できます。作業療法においては、患者の感覚・運動機能評価に際して、これらの神経の異常が関与する可能性を理解することが重要です。