61AM050｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

2・4

この問題のポイント

開かれた質問は、患者が自由に話せる範囲で体験や感情を語れる質問であり、臨床面接の初期段階で信頼関係を築く上で重要です。特に患者の主観的体験を深く理解するためには、閉じた質問（はい/いいえ）に比べて情報収集の幅を広げる必要があります。

解説

作業療法士の面接において、質問の形式は患者の話す機会を増やすことにより、その生活や体験をより正確に把握できます。開かれた質問とは、答えが一つに決まらず、自由な表現が可能な質問です。
「今日はいかがですか」という質問は、患者がその日の気持や生活の様子を自由に語れる場を提供し、関係性を築くための基本的な質問です。
一方、「痛みについて詳しく説明してください」という質問は、患者が痛みの性質、場所、強さ、時間、影響などを詳細に語れるように導くことで、症状の理解を深めます。これにより、患者の主観的体験を尊重しながら、適切な介入計画を立てることができます。
一方、他の選択肢は「はい/いいえ」または特定の情報（場所、方向）を求めるため、閉じた質問に該当します。

選択肢の確認

1．「痛みますか」：はい/いいえで答えられるため、閉じた質問。
2．「今日はいかがですか」：自由な返答を促すため、開かれた質問。
3．「お住まいはどこですか」：場所を特定するため、閉じた質問。
4．「痛みについて詳しく説明してください」：詳細な話しが可能になるため、開かれた質問。
5．「それは前ですか。後ろですか。全体ですか」：選択肢が限定されているため、閉じた質問。

覚えるポイント

面接ではまず「今日はいかがですか」「詳しく教えてください」といった開かれた質問で患者の話す機会を増やし、その後、症状の有無や場所など、具体的な情報を確認する閉じた質問へと進みます。この流れは、患者の声を尊重しながら、正確な評価を進めるための基本的な技法です。