59AM080｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

4．モデリング法

この問題のポイント

「他者の行動を観察し、その行動を模倣することで自らの行動が変容する」治療法は、社会学習理論に基づく「モデリング法」です。特に、Banduraの観察学習理論が根拠となっており、患者が模範となる行動を直接見ることで、その行動を学び、自ら実行するプロセスが重視されます。

解説

作業療法において、行動変容を促すための技法には、さまざまなアプローチがありますが、本問では「他者の模範行動を観察して、自らの行動を変える」ことの意図が問われています。このプロセスは、心理学的に「観察学習（模倣学習）」と呼ばれ、特にBanduraの理論がその基礎を成しています。
この技法では、治療者が「モデル」として行動を示し、患者がその行動を観察・理解・模倣することで、自らの行動パターンが変化します。例えば、日常生活のADL（作業活動）において、患者が「他人がうまくできる行動」（例：食事の準備、家事の順序）を観察することで、自らの行動に反映させることが可能です。この方法は、特に認知的・行動的障害や社会的スキルの欠如がある患者に有効です。

選択肢の確認

1．系統的脱感作法：不安刺激への段階的曝露を目的とする。他者の行動を模倣するものではない。
2．行動活性化技法：活動量を増やすための行動計画を立てることを重視。模倣ではなく活動の「活性化」。
3．マインドフルネス：瞑想的技法で、現在の瞬間への注意を重視。行動の模倣とは無関係。
4．モデリング法：他者の行動を観察・模倣することで行動変容を促す。正解。
5．問題解決技法：問題の解決策を導くプロセス。行動の模倣とは異なる。

覚えるポイント

「観察 → 模倣 → 行動変容」の流れをイメージすると、モデリング法が最も適切。特に、社会的スキルの習得や、不安を抱える患者の行動改善に有効です。この組み合わせは、臨床心理学でも頻出の技法であり、試験で頻出するため、必ず覚えておくべきです。