59AM072｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

3・4

この問題のポイント

足関節の運動学において、関節の構造とその運動特性を正確に理解することが重要です。特に、足部のアーチ構造と中足関節の運動様式を区別し、筋肉の作用と関節の運動自由度を正確に把握することで、臨床的な判断に活かせます。

解説

足関節（距腿関節）は、足の動きの基本となる関節で、主に背屈と底屈の2つの運動をもつが、1自由度とされる。したがって、選択肢1は誤り。
後脛骨筋は内がえし（内反）を担う主動筋であり、外がえしには長・短腓骨筋が関与するため、選択肢2は誤り。
ヒラメ筋は底屈とともに軽度の内がえしを補助するため、選択肢3は正しい。
足根中足関節（Lisfranc関節）は平面関節であり、主な運動は滑り（スライド）であり、これはその構造的特徴から導かれる。したがって、選択肢4は正しい。
立方骨は外側縦アーチの構成骨であり、内側縦アーチには含まれず、選択肢5は誤り。

選択肢の確認

1．距腿関節は2 度の運動自由度をもつ。：軽度の運動（背屈・底屈）のみ。1自由度。
2．後脛骨筋は外がえしの共同筋である。：内がえしの作筋。外がえしは腓骨筋が担う。
3．ヒラメ筋は足部内がえしに作用する。：底屈とともに軽度の内がえしを補助。
4．足根中足関節の主な運動は滑りである。：平面関節で、滑りが主な運動様式。
5．立方骨は内側縦アーチを構成する骨の一つである。：外側縦アーチに属する。

覚えるポイント

「ヒラメ筋＝内がえし補助」「足根中足関節＝滑り」をキーワードに。足部アーチの構成（内側・外側・横）を記憶し、筋肉の作用と関節の運動を対応させることで、正確な判断が可能になります。