59AM031｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

3．上腕二頭筋 ── 筋皮神経

この問題のポイント

腱反射は、特定の筋肉を支配する神経が正常に機能しているかを確認する臨床検査です。特に、上腕二頭筋反射は筋皮神経（C5～C6）の支配下にあるため、この組み合わせが正確に記憶されれば、他の選択肢との違いを明確に把握できます。

解説

腱反射は、筋肉を支配する神経の機能を評価するための基本的な検査です。この問では、各筋肉とその支配神経の対応を確認することが求められます。上腕二頭筋はC5～C6領域に属する筋皮神経によって支配され、その反射は臨床的に重要な指標となります。他の筋肉では、支配神経が異なるため、誤りとなる可能性があります。

例えば、腓腹筋は脛骨神経（S1～S2）を支配し、腓骨神経は前脛骨筋などに支配されるため、1は誤りです。腕橈骨筋は橈骨神経（C5～C6）を支配するが、その反射は「腕橈骨筋反射」として知られ、正中神経とは関係がありません。上腕三頭筋は橈骨神経（C6～C8）を支配し、腋窩神経は三角筋などに支配されるため、4は誤りです。大腿四頭筋は大腿神経（L2～L4）を支配し、「閉鎖神経」という名称は誤りで、実際にはその神経は内転筋群に属します。

選択肢の確認

1．腓腹筋 腓骨神経
2．腕橈骨筋 正中神経
3．上腕二頭筋 筋皮神経
4．上腕三頭筋 腋窩神経
5．大腿四頭筋 閉鎖神経

覚えるポイント

「上腕二頭筋 → 筋皮神経（C5～C6）」は、腱反射検査で頻出の組み合わせです。特に、C5～C6の神経支配を確認する際に、この組み合わせを記憶することで、他の選択肢との誤解を避けられます。臨床で筋の反射を評価する際、神経の正確な支配を理解することが重要です。