117B34｜第117回 医師国家試験 過去問

正解

e 医療安全部門にインシデントレポートを提出する。

解説

採血管の取り違えは、検体照合の誤りによる医療安全上のインシデントである。
個人の不注意として終わらせるのではなく、院内で共有し、原因分析と再発防止につなげることが重要である。

そのため、次に行うべき対応として適切なのは、医療安全部門へのインシデントレポート提出である。

なぜインシデントレポートが必要か

• どの手順に問題があったかを明らかにできる。
• 同様の取り違えを他の部署でも防止できる。
• 「複数患者分の採血管をまとめて運ぶ」という業務フロー自体の見直しにつながる。
• 医療安全は個人責任の追及ではなく、仕組みの改善が目的である。

各選択肢の検討

• a 所轄の警察署に届け出る。
  誤り。通常、この段階で警察への届出は必要ない。

• b 検査結果の削除依頼をする。
  誤り。不適切な結果の修正は必要だが、それだけでは再発防止にならない。

• c 2名の患者に3回目の採血を行う。
  誤り。すでに再検査で誤りは判明しており、まず必要なのは医療安全上の報告である。

• d 院外の事故調査委員会に調査を依頼する。
  誤り。まずは院内の医療安全体制で対応する。

• e 医療安全部門にインシデントレポートを提出する。
  正しい。院内で事例を共有し、再発防止を図るうえで最も適切である。

覚えるポイント

取り違え、誤投与、転倒などのインシデントは、隠さず報告して仕組みを改善する。
国試では、「個人のミスで終わらせない」が重要な判断軸になる。