117B11｜第117回 医師国家試験 過去問

正解

b 「何をするのも億劫で仕方ありません」

判断のポイント

抑うつ状態で中核になるのは、次のような症状です。

• 意欲低下
• 興味、喜びの喪失
• 思考、行動の制止
• 気分の落ち込み

この中で、**「何をするのも億劫」**という表現は、意欲低下を最も直接的に表しています。
そのため、抑うつ状態を最も考えやすい訴えは b です。

各選択肢の検討

a 「すぐにかっとなってしまいます」

易怒性を示す訴えです。
抑うつでもいら立ちはみられますが、これだけでは抑うつ状態を最も強く示す所見とは言えません。

b 「何をするのも億劫で仕方ありません」

正解です。
何もする気が起きない、動き出せないという訴えは、抑うつで非常に典型的です。

c 「なんとなく落ち着かない気持ちになります」

不安や焦燥感を示す表現です。
抑うつでみられることもありますが、単独では不安状態のほうを考えやすい訴えです。

d 「昼間にうとうとすることが多くなりました」

日中の眠気は、睡眠不足、睡眠障害、薬剤、生活習慣などでも起こります。
抑うつを最も示唆する訴えとは言えません。

e 「外に出ると誰かに見られているような気がします」

被注察感や被害的な内容を含む訴えで、抑うつの典型よりは精神病症状を考えます。

ひっかけポイント

抑うつは「悲しい」「つらい」だけではありません。
国試では、**「何もする気が出ない」「億劫」「面倒で動けない」**といった意欲低下の表現がよく正答になります。

まとめ

抑うつ状態を最も考えさせるのは、意欲低下を表す
b 「何をするのも億劫で仕方ありません」 です。