33AM76｜第33回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

3．瞳孔散大筋

この問題のポイント

瞳孔を広げる筋は瞳孔散大筋です。

瞳孔散大筋は交感神経により支配されます。

一方、瞳孔括約筋や毛様体筋は副交感神経により支配されます。

解説

眼の自律神経支配では、交感神経と副交感神経の働きを区別することが重要です。

交感神経は、瞳孔散大筋を収縮させて瞳孔を拡大します。暗い場所や緊張時に瞳孔が開くのは、この交感神経の作用です。

副交感神経は、瞳孔括約筋を収縮させて瞳孔を縮小します。また、毛様体筋を収縮させて水晶体の厚さを調節し、近くを見るときの調節に関与します。

上眼瞼挙筋は主に動眼神経支配の骨格筋です。ただし、上眼瞼を補助的に挙上する上瞼板筋は交感神経支配ですが、選択肢の「上眼瞼挙筋」は動眼神経支配として判断します。

したがって、交感神経で支配されるのは瞳孔散大筋です。

選択肢の確認

1．上眼瞼挙筋
誤り。
上眼瞼挙筋は主に動眼神経支配です。交感神経支配として問われるのは上瞼板筋です。

2．瞳孔括約筋
誤り。
瞳孔括約筋は副交感神経支配で、瞳孔を縮小させます。

3．瞳孔散大筋
正しい。
瞳孔散大筋は交感神経支配で、瞳孔を拡大させます。

4．毛様体筋
誤り。
毛様体筋は副交感神経支配で、遠近調節に関与します。

覚えるポイント

• 交感神経は瞳孔を広げる。
• 交感神経支配＝瞳孔散大筋。
• 副交感神経支配＝瞳孔括約筋、毛様体筋。
• 上眼瞼挙筋は動眼神経支配。
• 上瞼板筋は交感神経支配なので混同しない。