72PM060｜第72回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

一次止血における血小板放出物質と、凝固因子・血栓の性状を整理します。

解説

血小板が活性化すると、濃染顆粒からADPやセロトニンを放出し、血小板凝集や血管収縮を促します。セロトニンは局所の血管収縮を介して止血に寄与し、血栓形成を促進します。

トロンボキサンA2も血小板凝集と血管収縮を促進します。凝固因子の多くは肝臓で産生され、動脈血栓は血小板に富む白色血栓、静脈血栓は赤血球・フィブリンに富む赤色血栓が基本です。

選択肢の確認

1．動脈血栓は主に赤色血栓である。
誤りです。
動脈血栓は高流速下で血小板が主体となる白色血栓です。赤色血栓は静脈血栓に多いです。

2．セロトニンは血栓形成を促進する。
正しいです。
セロトニンは血小板濃染顆粒から放出され、血管収縮などを通じて血栓形成を促進します。

3．エピネフリンは血栓形成を抑制する。
誤りです。
エピネフリンは血小板凝集を促進し得る作動物質で、血栓形成を抑制するものではありません。

4．凝固因子は主に血小板で産生される。
誤りです。
凝固因子の多くは肝臓で産生されます。血小板で主に産生されるわけではありません。

5．トロンボキサン A2 は血管を弛緩させる。
誤りです。
トロンボキサンA2は血小板凝集と血管収縮を促進します。血管弛緩ではありません。

覚えるポイント

• セロトニン・ADP・トロンボキサンA2は血小板機能を促進します。
• 動脈血栓は白色、静脈血栓は赤色が基本です。
• 凝固因子の多くは肝臓で合成されます。