72PM002｜第72回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

尿試験紙の各反応原理を区別し、酵素反応を利用する検査項目を選びます。

解説

尿糖試験紙は、一般にグルコースオキシダーゼとペルオキシダーゼを用いる酵素法です。グルコースオキシダーゼによりグルコースから過酸化水素を生じ、ペルオキシダーゼ反応で発色させます。このため主としてグルコースに特異的です。

一方、尿蛋白は蛋白誤差法、亜硝酸塩はGriess反応、ケトン体はニトロプルシド反応、ビリルビンはジアゾ反応を利用します。尿試験紙では、項目名と反応原理を一対一で整理することが重要です。

選択肢の確認

1．蛋 白
誤りです。
尿蛋白試験紙はpH指示薬の蛋白誤差を利用します。主にアルブミンに高い感度を示し、酵素反応ではありません。

2．亜硝酸塩
誤りです。
亜硝酸塩は細菌が硝酸塩を還元して生じた亜硝酸塩をGriess反応で発色させます。酵素法ではありません。

3．ケトン体
誤りです。
ケトン体はニトロプルシドナトリウム反応を利用し、主にアセト酢酸を検出します。酵素法ではありません。

4．グルコース
正しいです。
グルコースオキシダーゼ・ペルオキシダーゼ系を用いる酵素法であり、尿中グルコースを検出します。

5．ビリルビン
誤りです。
ビリルビンはジアゾニウム塩とのカップリングによるアゾ色素形成を利用します。酵素反応ではありません。

覚えるポイント

• 尿糖試験紙はグルコースオキシダーゼ・ペルオキシダーゼ法です。
• 尿蛋白は蛋白誤差法、ケトン体はニトロプルシド反応です。
• 尿試験紙ではアスコルビン酸などによる偽陰性も項目ごとに確認します。