72AM045｜第72回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

固定液の化学的性質と、分子病理検査に適した標準固定条件を整理します。

解説

10％中性緩衝ホルマリン〈NBF〉は、通常病理組織標本の標準固定液です。適切な固定時間を守ることで形態を保ち、免疫組織化学や網羅的遺伝子解析などの分子病理検査にも利用できるため、検体取扱いの標準化が重要です。

ホルマリンは蛋白を架橋固定しますが、中性脂肪を溶かす有機溶媒ではありません。グルタルアルデヒドは固定力が強い一方、浸透が遅いので小片化して用います。

選択肢の確認

1．10％ホルマリンは中性脂肪を溶解する。
誤りです。
10％ホルマリンは中性脂肪を溶解する固定液ではありません。脂肪は通常の脱水・透徹工程で溶出します。

2．グルタルアルデヒドは組織への浸透力が強い。
誤りです。
グルタルアルデヒドは固定力が強い一方、組織浸透は遅いため小さな組織片に用います。

3．4 ％パラホルムアルデヒドにはギ酸が含まれる。
誤りです。
4％パラホルムアルデヒドはホルムアルデヒド重合体から調製し、ギ酸を含む固定液ではありません。

4．10％中性緩衝ホルマリンは網羅的遺伝子解析に適する。
正しいです。
適切に10％中性緩衝ホルマリン固定された組織は、網羅的遺伝子解析を含む分子病理検査に使用されます。

5．10％中性ホルマリンの作製には塩化ナトリウムを用いる。
誤りです。
中性緩衝ホルマリンの緩衝にはリン酸塩を用い、塩化ナトリウムで作製するものではありません。

覚えるポイント

• 標準固定液は10％中性緩衝ホルマリンです。
• 分子検査では固定時間と組織厚の管理が重要です。
• グルタルアルデヒドは強固定・低浸透です。