72AM014｜第72回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

徐脈を生じる刺激生成・伝導障害と、頻脈性不整脈を区別します。

解説

洞不全症候群は洞結節の自動能低下や洞房伝導障害により、洞性徐脈、洞停止、洞房ブロック、徐脈頻脈症候群などを呈する徐脈性不整脈です。

心室細動、心房粗動、発作性上室頻拍は頻脈性不整脈です。心室期外収縮は早期に出現する異所性興奮であり、徐脈性不整脈そのものには分類しません。

選択肢の確認

1．心室細動
誤りです。
心室細動は無秩序で極めて速い心室興奮を示す致死性頻脈性不整脈です。

2．心房粗動
誤りです。
心房粗動は心房が通常約250〜350回/分で興奮する頻脈性不整脈です。

3．心室期外収縮
誤りです。
心室期外収縮は予定より早く出現する心室起源の異所性興奮です。

4．洞不全症候群
正しいです。
洞不全症候群は洞性徐脈や洞停止を呈する代表的な徐脈性不整脈です。

5．発作性上室頻拍
誤りです。
発作性上室頻拍は房室結節リエントリーなどによる規則正しい頻拍です。

覚えるポイント

• 徐脈性不整脈は洞不全症候群と房室ブロックが代表です。
• 心房粗動・上室頻拍・心室細動は頻脈性です。
• 洞不全症候群には徐脈頻脈症候群も含まれます。