71AM050｜第71回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

PASで強調された糸球体・尿細管基底膜から腎臓を同定します。

解説

画像には、球状の糸球体と、その周囲に多数の尿細管断面がみられます。PAS反応により糸球体基底膜、尿細管基底膜、近位尿細管刷子縁などが赤紫色に強調されており、臓器は腎臓です。

PAS反応は糖原、基底膜、中性粘液、真菌壁などの多糖類・糖蛋白を染めます。腎病理では糸球体係蹄やメサンギウム基質の評価に有用です。

病理像で見るポイント
まず糸球体を探し、その周囲の尿細管とPAS陽性基底膜を確認します。

選択肢の確認

1．肝 臓
誤り。
肝臓では肝細胞索と類洞がみられ、糸球体や多数の尿細管はありません。

2．食 道
誤り。
食道は重層扁平上皮と粘膜下腺を持ち、画像の糸球体構造とは異なります。

3．腎 臓
正しい。
糸球体と尿細管がみられ、PASで基底膜が強調されているため腎臓です。

4．大 脳
誤り。
大脳では神経細胞と神経膠細胞、白質・灰白質などを観察し、糸球体はありません。

5．脾 臓
誤り。
脾臓では白脾髄と赤脾髄がみられ、尿細管構造はありません。

覚えるポイント

• 腎臓は糸球体と尿細管で同定します。
• PASは基底膜・刷子縁を強調します。
• 腎病理では糸球体係蹄とメサンギウムを評価します。