70PM040｜第70回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

LDの四量体構造、H/Mサブユニット、臓器分布、半減期を整理します。

解説

LD〈乳酸脱水素酵素〉はH型とM型サブユニットからなる四量体で、LD1〜LD5の5アイソザイムがあります。LD1はH4で心筋・赤血球などに多く、LD5はM4で肝・骨格筋に多く分布します。

血中半減期はLD1が最も長く、LD5が短い傾向です。健常人血清では一般にLD2が最も高い割合を占めます。溶血すると赤血球由来のLD1・LD2が上昇するため、検体状態の確認が重要です。

覚え方
LD1＝H4＝心・赤血球、LD5＝M4＝肝・筋です。

選択肢の確認

1．2 量体である。
誤り。
LDは2量体ではなく、4個のサブユニットからなる四量体です。

2．LD5 は赤血球に多く含まれる。
誤り。
赤血球にはLD1・LD2が多く、LD5は主に肝・骨格筋に多いです。

3．半減期が最も長いのは LD1 である。
正しい。
LD1は血中半減期が最も長く、正しい記述です。

4．健常人血清では LD3 の割合が最も高い。
誤り。
健常人血清ではLD2の割合が最も高いのが一般的です。LD3ではありません。

5．LD1 は M 型のサブユニットで構成される。
誤り。
LD1はH型サブユニット4個からなるH4です。M型で構成されるのはLD5です。

覚えるポイント

• LDはH/Mサブユニットからなる四量体です。
• LD1＝H4、LD5＝M4です。
• 健常血清ではLD2が最大、半減期はLD1が最長です。