32PM89｜第32回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、臓腑病証のうち心気虚の症状を確認します。

胸部症状と気虚症状が一緒に出ていることが、判断の手がかりです。

解説

心気虚では、心の気が不足し、心の働きが弱くなると考えます。胸痛、胸内苦悶、息切れ、動悸、倦怠感、無気力などがみられます。

脾気虚では食欲不振、腹部膨満、軟便、倦怠感などが中心です。肺気虚では息切れや自汗、声が弱いなどがみられます。腎気虚では腰膝酸軟、頻尿、耳鳴り、発育や老化に関係する症状が出やすくなります。

ひっかけポイント
息切れだけなら肺気虚も考えますが、胸痛、胸内苦悶があるため心の病証を優先します。

選択肢の確認

1．心気虚
正しい。
心気虚では、胸痛、胸内苦悶、息切れ、倦怠感、無気力などがみられます。問題文の症状に最も合います。

2．脾気虚
誤り。
脾気虚では、食欲不振、腹部膨満、軟便、倦怠感などが中心です。胸痛や胸内苦悶を主症状とする病証ではありません。

3．肺気虚
誤り。
肺気虚では、息切れ、声が弱い、自汗、かぜをひきやすいなどがみられます。胸内苦悶や胸痛を中心にみる本問では心気虚が適切です。

4．腎気虚
誤り。
腎気虚では、腰膝のだるさ、頻尿、耳鳴り、発育や生殖機能の低下などが問題になります。胸痛や胸内苦悶を中心とする病証ではありません。

覚えるポイント

• 心気虚では胸痛、胸内苦悶、息切れ、倦怠感がみられます。
• 脾気虚は消化機能低下、肺気虚は呼吸・防衛機能低下が中心です。
• 症状の部位が胸部なら、心や肺の病証を優先して考えます。