115PM033｜第115回 看護師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

「クリティカルシンキング」とは、情報にすぐに頼らず、客観的な根拠（エビデンス）をもとに情報を吟味・分析・解釈する思考過程です。語感から「批判的＝否定する」と誤解されやすいですが、本質は「根拠に基づく論理的判断」です。看護実践では、患者の主観や観察データを客観的根拠で検証し、安全で適切な看護判断を導くことが求められます。

解説

クリティカルシンキングは、看護過程の中心的な思考スキルです。患者から得られた情報を、その背後にある医学的・臨床的根拠（例：検査値、診断基準、ガイドライン）と照らし合わせ、論理的に解釈することが求められます。この思考は、アセスメント段階で患者の状態を正確に把握し、適切な看護診断や計画を導くために不可欠です。したがって、「患者の情報を根拠に基づいて解釈する」は、この思考過程の本質を的確に表しています。

選択肢の確認

1．患者の希望を受け入れる。：希望を尊重することは重要だが、無条件に受け入れるのは思考の客観性を欠く。根拠なしに判断することはクリティカルシンキングに該当しない。
2．患者の言葉を否定的にとらえる。：「批判的」という語感から否定を連想するのは誤解。患者の発言を否定する態度は信頼関係を損ね、適切な判断を阻害する。
3．患者の情報を根拠に基づいて解釈する。：正解。客観的根拠をもとに情報を分析・解釈することは、クリティカルシンキングの核心的特徴である。
4．患者の思いを看護師の看護観を基に分析する。：看護師の価値観を基準にすることは主観的で、論理的・客観的な判断を阻害する。

覚えるポイント

「批判的＝否定する」は誤解。根拠をもとに情報を客観的に検証し、論理的に判断することが、クリティカルシンキングの本質です。看護判断のためには、患者の情報を「なぜそう見えるのか」を根拠で説明できる力が求められます。